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我能看见状态栏 第四百二十八章 飞刀与超范围执医

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    倒霉鬼黄山的问题很“牵动人心”,在医生们眼里,因为外力导致内出血的病例并不少见。而因为内出血而导致的患者虽然不算太多,但确实也有。

    可因为摔了一跤而把自己摔成风险的病人嘛反正抢救室里已经忙晕头了的医生们也纷纷表示从来没见过。

    凝血检查的结果不算太乐观体温回升之后,患者的血液依然处于高凝状态。而他的血压目前也不算高9560,心率则上升到了110次每分钟。

    检查的结果显示黄山的右侧肺上叶有穿刺伤,肋骨扎入肺实质之后倒是没有伤害到其他器官。这可能算是不幸中的万幸。

    手术室目前全部都被占满了。就连麻醉医生都不太够用。如果能够马上送到手术室,将肋骨归位并且给与相应的止血治疗,那后面就不会有什么风险或者问题。可问题在于急诊大楼和住院部的手术室目前全部都在使用中大量病人需要外科治疗。而需要高精度操作的手术尤其是神外手术之类的门类,本来消耗的时间就长。而且就算是医生们想要抢时间,精密的人体结构也根本不允许野蛮操作。

    除了耐着性子,一点点分离开脆弱的脑组织,然后吸除蔓越莓果冻似的瘀血以外,医生们根本没有其他办法快速完成手术。

    最快结束手术的方法,就只有高质量完成治疗这一条路可以走尽快搞定治疗,并且力求一次性完成治疗。这样才能减少术中重新开始返工的可能性。从而达到“缩减手术时间”的目的。

    孙立恩对黄山的情况不太放心。经历过好几次抢救的他非常清楚,这种症状一旦出现,就基本上就属于在钢丝上跳街舞的情况不戴安全绳,钢丝下面就是万丈深渊,而且地底还竖着一大片针刺陷阱的那种。

    在患者有前兆的时候就马上进行积极干预,这是孙立恩总结出来的一套行之有效的处理方法。毕竟一旦病人体内的凝血物质消耗殆尽,大量注入的肝素就必然会增加其他地方出血的风险。而肝素量少,则起不到溶解已经形成的微小血栓的作用。

    越早进行干预,病人面临的风险就越小。

    而在黄山身上,最简单的处理方案就是马上进行手术。通过对肺实质部分进行止血甚至切除,从而达到停止出血,解除应急高凝的目的。

    “手术室满了?”在要求马上进行手术的要求被驳回之后,孙立恩看着躺在病床上的黄山开始发愁。就算孙立恩是个开了挂的规培医生,他也不能凭空变出一个手术室外加一只训练有素,配合完美的手术团队出来。“最快什么时候能安排上?”

    护士打了几个电话之后,对孙立恩汇报了一个不太好的消息,“最快得两个半小时,才能有手术室给你们用。”

    “这样肯定不行。”孙立恩皱着眉头对布鲁恩说道,“他的情况每拖半小时,风险就更大一线。两个半小时这人就得死在床上了。”

    “这么严重?”布鲁恩倒是真的没把黄山的情况看的太严重,在他眼里,这就是个单纯的断了根肋骨的倒霉鬼而已。“他就是凝血指标高了一点吧?”

    “继续流下去,那就不是高一点了。”孙立恩原地转了两圈,然后下定决心,“把他转到综合诊断中心去,给陈老师打电话,让他做这台手术。”

    综合诊断中心里是有自己的手术室的。这一点需要表扬一下武田制药他们给钱的时候,确实很痛快。而且给的配置也非常豪华。

    两台十万级洁净度的手术室和抢救大楼的教学手术室一样,采用了上下两层通透设计八十平米的大手术室上方有四面向内倾斜的玻璃窗,方便其他起来进修的医生参观手术全过程。

    按照武田方面的规划,这两个十万级洁净度的手术室原本都应该是配备了和的复合手术室。不过,因为四院自己已经有了一个复合手术室,而且建设相关手术室需要得到省级卫健委进行审批后才能进行。因此,现在的综合诊断中心手术室并不是完全体它只是预留了相应的空间和滑轨,随时可以开始进行安装而已。

    手术室方面可以解决,主刀医生就更简单陈天养是普外科的顶尖人物。虽然并不是专注于胸外的医生,但要是在只有普外科的基层医院,他完成这么一台手术其实并没有任何难度。

    但问题就在于,四院并不是一个只有普外科的基层医院。它是一个有着细致分科的,高等级的综合三甲医院。

    “这手术我做不了。”等孙立恩把病人都送到了手术台上,匆匆赶来的陈天养才向孙立恩通知了这么一个“不幸”的消息,“胸内活动性出血,这是胸外科的手术。我要做这台手术,那就是超范围执医了。”

    孙立恩虽然很想反问一句“你还会注意这个”,但他还是忍住了这种冲动。和陈天养斗嘴没有任何意义,现在的关键是,怎么完成这台手术。

    “我问过胸外科了,他们现在就还有两个低年资主治医生在待命。”孙立恩急切道,“让他们过来主刀,你指导行不行?”

    “不行。”白胖子陈天养摇了摇头,“三级手术必须在本科室的副高及以上的上级医生监督下,才能进行。我不是胸外科医生,不能指导。”

    这就成了个死局,孙立恩在手术室外面急得团团转,他实在是没有想到陈天养作为堂堂的二级教授,居然还搞不定这么一个局面。

    “这样,你先别着急。”看着孙立恩转来转去的样子,陈天养想了想说道,“我出去打个电话,给你找个人来。”

    “其他医院的医生过来手术这个也不合规吧?”孙立恩有些担心的问道,这种行为其实就是俗称的“飞刀”。虽然在实际操作中非常好用,但毕竟不合规矩。

    “飞刀肯定不行。上级下了好多次通知不能飞刀。”陈天养笑了笑,然后说道,“你最近肯定没经常去刘堂春那儿转一转。这老东西最近又找来了不少潜力股。”

    “我现在哪有心思关心这个啊。”孙立恩苦笑道,“您赶紧说吧,有什么办法?”

    “等我打完电话的。”陈天养留了个小悬念,然后转身打起了电话,“喂,刘院长啊?小江现在在不在咱们院里?”

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