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医者无眠 742 水肿的孕妇

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    昨天韦大宝夜班。

    晃晃悠悠的来接班,韦大宝的心情与从前完全不一样。

    从前熟视无睹的八井子中医院现在看来竟然有些离别的悲伤,就连脱落的墙皮都带着一丝伤感的气息。韦大宝难得文艺,这是心情好,所以他并不介意感伤一番。

    “宝哥儿,听说你要去剑协医院了?”白班医生见面后就好信儿的问道。

    “嘿。”韦大宝故作神秘,很严肃的说道,“还没公布,别瞎传。”

    “厉害!”白班医生竖起拇指,半真半假的称赞道,“你这要挣大钱喽。宝哥儿,要是有机会,记得告诉我一声。”

    “哪有的事儿,到哪还不是治病救人。”韦大宝笑眯眯的说道,“白天忙么?留观室几个点滴?”

    要是在省城,交接班内容会比较多,哪怕是现在不让门诊点滴,留观室里每天也要有十几、几十个不够住院指征,却又不敢随意放回家的患者。

    但八井子中医院就不一样,比较忙碌的时候这里会有2-3个留观患者,没有交班内容才是常态。

    “没人。”白班医生说道,“今儿班不错,宝哥儿你加油。”

    “必须的!”韦大宝右手握拳,给自己打气。

    一个患者都没有,一觉到天亮,这是每一个急诊科值班医生最理想的班。

    之所以是理想,因为很难出现就是了。这只是存在于想象中的一种状态,要不然也不会被称之为理想。

    “对了,有个孕妇去做检查了。”白班医生说道,“学校医务室的人。”

    “呦呵,同行啊!”韦大宝笑了笑,“有事儿么?”

    韦大宝只是随便问问,真要是有事,也不可能来八井子中医院。这里虽然距离高校近一点,可是医疗水平就那么回事。

    “血压有点高,腿有点肿。”白班医生说道,“别的没什么。对了,右上腹有点不舒服,我让家属陪着去做B超去了,回来看一眼打发走就行。”

    “哦了!”韦大宝换了衣服? 把白班医生送走。

    已经是十月下旬? 天黑的越来越早。韦大宝摸了摸暖气,和护士抱怨道? “怎么暖气还不热。”

    “你以为在家呢。”值班护士说道? “怎么也得再过几天。”

    值班是值班,可别感冒? 韦大宝在意的是这个。要是去剑协医院的特需病房……一想到这里,韦大宝心中就升起一股子的兴奋。

    普通病房已经装不下自己了? 要去的地儿竟然是特需病房!

    吴科长接诊的什么患者? 韦大宝心里有数。

    在特需病房上班,都不需要剑协医院开工资,光是大红包就足够足够的。

    韦大宝越想越乐,吴科长办事的速度真慢? 这都几天了? 怎么还没动静。

    抱着《诊断学》翻看,上面的字滚瓜烂熟,就差能倒背。

    韦大宝也知道,所谓倒背如流就是扯淡,根本不需要。

    “大夫? B超说没什么事,你看眼报告。”一名不到30岁的男人推着轮椅回来? 右手拿着报告单递给韦大宝。

    扫了一眼,韦大宝道? “嗯,考虑是神经性疼痛? 肝胆都没事。疼的厉害么?疼几天了?有没有恶心呕吐?”

    灵魂三问? 韦大宝早已经习惯。

    “不恶心? 也没吐。今天刚开始疼的,我就是担心越疼越厉害。折腾了一圈,我觉得好多了。”孕妇说道。

    韦大宝眼睛看着B超报告单,眼角余光似乎看见了什么不对劲儿的事情,他疑惑的转头。

    自己有什么毛病自己知道,韦大宝早就养成尽量不看女人的“君子”之风。

    但对于医生来讲,这可是一个大缺陷。看了孕妇一眼,韦大宝就怔住。

    孕妇坐在轮椅上,两只手放在轮椅的扶手上,肿的和小馒头一样。

    韦大宝随即想到白班医生交代的话——血压高。

    难道是妊高症?

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。

    这种病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。

    《诊断学》里一段枯燥的文字出现在韦大宝的脑海里。

    虽然还没达到倒背如流的程度,但正着背已经没什么问题。只是现在韦大宝没时间去得意,他怔怔的看着孕妇“白胖”的手,问道,“你血压多少?”

    “大夫,没事我们就回去了。”

    韦大宝和患者家属异口同声的说道。

    两人对视,韦大宝又问道,“来的时候血压多少?”

    “忘了。”

    “……”韦大宝无语,他没敢多看孕妇,起身喊护士来测血压。

    “大夫,我就是怕得了胆囊炎和阑尾炎什么的。”患者家属说道,“做个B超,没事我们就回去了。”

    “先看看血压。”韦大宝说道,“手都肿什么样了。”

    “那是胖的。”男人嘿嘿笑道,“我爱人怀孕之后就特别能吃,酸的辣的都喜欢,还没到日子,过几天产检我看看是不是龙凤胎。”

    韦大宝皱眉,伸手在孕妇手背上用力压了一下。

    一个小“坑”出现在手背上,久久没有复原。

    “是水肿,不是胖的。”韦大宝说道,“把鞋脱下来,最近脚也大了吧。”

    孕妇穿着一个棉鞋,老式蓝布的那种。在省城这种东西很少见了,八井子的早市倒是还有几个老人卖手工棉鞋。

    看了一眼,韦大宝就猜出真相。

    孕妇的双下肢水肿,双脚最重。孕前穿的鞋都穿不进去,只能穿大号的棉鞋。

    妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。

    轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。

    有关于妊高症的相关描述出现在韦大宝的脑海里。

    书上就是这么描述的。

    从前韦大宝没接诊过类似的患者,经验无从谈起,只能根据《诊断学》上的描述来判断。
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